יום שני, 30 במאי 2016

להיות בריא עם ביקור בריא של מאוחדת

לפני כשבועיים הוזמנתי ע"י אפרת לקט מאמא מאמנת  לאירוע הצגת קונספט "ביקור בריא" של קופת חולים מאוחדת.



הרומן שלי עם קופת חולים מאוחדת החל אי שם בשלהי שנות ה-90, עד אז הייתי חברת קופת חולים אחרת שממש לא הייתי מרוצה משירותיה.

אני זוכרת את היום בו חבר הציע לנו להצטרף לקופה והבטיח שכל אחד שיוסיף חבר לקופה יזכה לקבל מתנה מפנקת מהקופה, גיוס מהיר ואתגרי, אשר הניב בסופו תוצאות מדהימות, אלפי לקוחות זרמו לקופה ומשם הכל היסטוריה.

קופת חולים מאוחדת הינה הקופה השלישית בגודלה בישראל ולא לחינם, הקופה שמה דגש על מתן שירות טוב, תורים קצרים (לרוב) ורופאים מקצועיים ברמה גבוהה , והתוצאה לא איחרה להגיע ובקופה יש למעלה ממיליון לקוחות מרוצים.

לאורך השנים נתקלנו בלא מספר מקרים בהם היינו זקוקים לתורים מהירים, לעזרה וחוות דעת נוספת, תמיד היה שם מישהו בשבילנו.

תכנית "ביקור בריא" הושקה באפריל 2014. זו תכנית כלל ארצית של קופת חולים מאוחדת, היחידה שמפעילה אותה. התכנית מבוססת על מודל שקיים בארה"ב ובקנדה, שם יושב אחד הרופאים המתמחים בתחום של רפואה קהילתית, אנו הוזמנו לביקור בריא כשבננו היה בן שנתיים וחצי ובקרוב נבקר שוב באותו הקונספט להמשך מעקב.

לדעתי מדובר ברעיון נפלא אשר בעצם מראה לנו עד כמה לקופת החולים שלנו אכפת מאיתנו, בימים בהם ההשמנה הולכת וגדלה, המודעות הולכת וקטנה, ריבוי ופתיחת נושא הפרעות קשב וריכוז, מקרי המוות בקרב ילדים קטנים אשר לעיתים עם הדרכה נכונה והסברים בהחלט ניתן למנוע, השאלות שלנו כהורים לפעמים נשארות באוויר (כן, גם לנו כהורים לארבעה ילדים) ובביקורנו אצל הרופא כשהילד חולה בהחלט לא ניתן לתת מענה לצרכים אלו.

מה עושים במהלך הביקור? 

"בביקור עוברים בצורה מובנית על כל מיני תחומי חיים שונים: התפתחות, הרגלי שינה, גמילה או אכילה, התפתחות חברתית, הדרכה הורית כמו הצבת גבולות או הקניית הרגלי זהירות, ולמעשה כל מה שקשור לבריאותו של הילד". 

אילו בעיות אפשר לאבחן במהלך הפגישה? 

"טרם הביקור, הרופא בוחן בהסתכלות מעמיקה את התיק של הילד: בדיקות שעשה, ביקורים אצל רופאים אחרים", מסבירה ווקסלר. הביקור עצמו מתחיל בשאלה כללית להורה אם יש דבר מה המטריד אותו בנוגע להתנהגות או התפתחות הילד, ולאחר מכן עוברים בצורה מובנית לנקודות השונות: 

התפתחות לפי הגיל – "יש אבני דרך של התפתחות לפי גיל. באמצעות ערכות שונות של משחקים, צבעים וציורים – אלה בוחנות כיצד הילד מחזיק את העט, משרבט, אוחז בקוביות וכו' ובודקות באופן בסיסי מוטוריקה גסה ועדינה. יש לנו רשימה מפורטת של דברים שהם יכולים לעשות בכל גיל. אם יש בעיה מסוימת - לדוגמה: הילד לא הולך עד גיל שנתיים - אנו נאתר אותה. אם מדובר בבעיה פעוטה, אנו נערוך מעקב וניפגש שוב עם הילד כעבור מספר חודשים ואילו לאבחונים מעמיקים יותר אנו מפנים לרופא מומחה בהתפתחות הילד. בנוסף, עוברים על פנקס טיפת חלב כדי לבדוק שלא פוספס חיסון כלשהו".   

הרגלים לפי גיל – "בכל גיל מצופה מהפעוטות או הילדים להיגמל מהרגלים מסוימים, לדוגמה, בגיל שנתיים נצפה לגמילה מהבקבוקים, בגיל שלוש מהמוצץ ומהחיתולים. כמובן שדברים אלו תלויים בהורה ובילד. בנוסף אנו שוקלים ומודדים גובה כדי לראות שאין תת משקל, הפרעות בגובה או אם יש נטייה להשמנת יתר. בביקור מדברים גם על הרגלי תזונה - בבתים רבים אין עדיין מודעות לפירמידת המזון ולשנות הרגלי תזונה בגילאים צעירים קל יותר מאשר בגיל ההתבגרות. אלו דברים שקשה להגיע אליהם בביקורים רגילים במרפאה, וחשוב להתחיל לעבוד על הנושאים הללו עם ההורים בשלב מוקדם יחסית". 

יכולות לימודיות – "זהו נושא שעליו מתעכבים בגיל 5-6, על מנת לראות אם יש הפרעות קשב וריכוז. אמנם אנו לא עושים אבחון במקום אבל אם עולים קשיים שמעידים על הפרעות אלו, אנו מציעים סדנאות מקדימות להורים לניהול נכון יותר ולהתמודדות עם הנושא". 

הדרכה הורית – "בביקור אנו יכולים לזהות אם יש הורים שיש להם קושי ניכר בהצבת גבולות לילד. הדבר יכול לבוא לידי ביטוי באי חגירה של הילד ברכב, משום שהוא מתנגד לזה, או הזנה לא איכותית. גם אי הצבת גבולות משפיעה על בריאותו של הילד. בביקור נותנים טיפים ראשוניים, אך אם קיימת בעיה מורכבת אנו מפנים הלאה. לדוגמא יש במאוחדת סדנה הנוגעת להצבת גבולות והיא מועברת על ידי פסיכולוגית בפורום של קבוצת הורים, אשר מקבלת כלים מתוך מצבים שעולים כיצד להתמודד ואיך להציב גבולות לילדים. לרוב הדברים שעולים יש מענה. פרמטר נוסף שאליו מתייחסים ב'ביקור בריא' הוא פעילות גופנית וחשיפה למסכים. ההורים מקבלים הדרכה בהתאם להנחיות הקיימות". 

התפתחות חברתית – "בגילאי טרום בית ספר, אנו בודקים אם היחסים החברתיים שלהם תקינים. כאשר יש בעיה, ההורה יהיה זה שלרוב יעלה אותה בביקור". 

קשיים רגשיים – "בחלק מהביקורים אימהות מספרות על קשיים בבית, אם לדוגמה ההורים עוברים תהליך גירושים קשה, הילד יכול להיות ברגרסיה ולהרטיב, כלומר זה משפיע על בריאות הילד. במקרה כזה אבקש מעו"ס שתשוחח עם האם או עם הילד. אמנם לא את הכל הקופה יכולה לפתור אבל אפשר לתת כלים או לנסות לעזור". 

"העניין ב"ביקור בריא" הוא לאתר בעיות במצב התחלתי ולתת רפואה יותר טובה לילד ולהקנות לילד ולהורה הרגלים חיוביים", אומרת ד"ר ווקסלר, "אנחנו מעלים דברים למודעות ומאתרים בעיות עוד כשהן קטנות ואז מטפלים בהן. כרגע 'ביקור בריא' מיועד להיות פעם בשנה, אך בעתיד אנו מקווים להרחיב לגילאים נוספים. כמובן שהביקור לא מחליף את הרפואה הרגילה, והרעיון העיקרי הוא לעשות זאת כשהילד בריא עם הרופא הקבוע שלו".

אז שוב כהרגלי, אודה לקופת החולים שלי "קופת חולים מאוחדת" שעושה בשבילנו רבות, דואגת לרווחתנו ולבריאותנו, תודה לאפרת לקט מאמא מאמנת שדאגה להפיץ את הבשורה הנפלאה הזו.

אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה